Trong 10 tháng đầu năm nay, toàn quốc có gần 120 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Con số này tăng 10,6% so với cùng thời gian của năm 2021.
Phát biểu tại nghị trường Quốc hội mới đây, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan phản ánh, những vướng mắc trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo tổng mức đã khiến nhiều cơ sở y tế 'trở thành con nợ' do các chi phí khám, chữa bệnh chưa được thanh toán. Vì vậy, quá trình triển khai thực hiện nhiệm vụ vô cùng khó khăn.
Chính phủ quyết nghị các Bộ: Y tế, Kế hoạch và Đầu tư, Tài chính khẩn trương rà soát, sửa đổi bổ sung theo thẩm quyền hoặc trình cấp có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến mua sắm, đấu thầu, sản xuất, nhập khẩu thuốc, trang thiết bị y tế thuộc phạm vi quản lý nhằm xử lý nhanh nhất các vướng mắc
Trước thực tế phát sinh vướng mắc trong thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế ( BHYT ) tại một số bệnh viện, BHXH Việt Nam đã chủ động triển khai nhiều giải pháp để tháo gỡ. BHXH Việt Nam cũng chủ động lập tổ công tác để rà soát, đẩy nhanh tiến độ các giải pháp tháo gỡ, hỗ trợ các bệnh viện.
Giai đoạn khi chưa áp dụng giới hạn nào về chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đã có từ 20-30 tỉnh bị bội chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, thậm chí 'không còn đồng nào' để thanh toán, khiến ngân sách địa phương phải hỗ trợ…
Đến nay vẫn còn xảy ra tình trạng một số cơ sở khám chữa bệnh bị chậm thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Bảo hiểm xã hội do nhiều nguyên nhân.
Tại phiên thảo luận ngày 28/10 về kết quả thực hiện kế hoạch phát triển KT-XH năm 2022, vấn đề được các đại biểu quan tâm là phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế; khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Sở Y tế TP Hồ Chí Minh vừa có văn bản gửi Bộ Y tế kiến nghị giải quyết khó khăn, vướng mắc cho các bệnh viện trong thanh, quyết toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Trong giai đoạn 2018 - 2020, chi phí khám, chữa bệnh BHYT của các cơ sở khám, chữa bệnh công lập trên địa bàn tỉnh Cà Mau chưa được cơ quan BHXH thanh toán hơn 36 tỷ đồng.
Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Phạm Minh Thành cho biết, liên quan đến công tác thanh, kiểm tra, đấu tranh phòng chống tội phạm và vi phạm liên quan đến lĩnh vực BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp, BHXH tỉnh đã chuyển sang cơ quan công an 5 vụ để xử lý và 11 hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH của người lao động có dấu hiệu dùng hồ sơ giả.
Tình trạng nợ bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) còn xảy ra phổ biến, vẫn còn có những doanh nghiệp cố tình chây ì, trốn đóng BHXH. Đây là báo cáo của BHXH các tỉnh, thành phố tại các hội nghị đôn đốc, tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT và công tác khám, chữa bệnh BHYT, được tổ chức trong tháng 8-2022.
Những vấn đề phát sinh trong thanh, quyết toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn trước năm 2021 là một trong những nguyên nhân khiến nhiều cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) rơi vào khó khăn.
Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính giao Bộ LĐ-TBXH, BHXH Việt Nam xem xét nội dung báo chí phản ánh về việc BHYT đang 'treo' hơn 1.600 tỷ đồng chi phí khám, chữa bệnh, để có giải pháp xử lý.
Theo thống kê, đến thời điểm này, tổng chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt trần thanh toán, vượt dự toán hoặc do một số nguyên nhân khác chưa được quyết toán do các địa phương đề nghị thanh toán bổ sung (tại 28 tỉnh, thành phố, 320 cơ sở khám, chữa bệnh) tồn đọng giai đoạn trước năm 2021 là 1.601 tỷ đồng...
Văn phòng Chính phủ phát đi Thông báo truyền đạt kết luận của Phó Thủ tướng Lê Minh Khái và Vũ Đức Đam tại cuộc họp về dự thảo Nghị quyết của Chính phủ về bảo đảm thuốc, trang thiết bị y tế....
Văn phòng Chính phủ vừa phát đi Thông báo số 229/TB-VPCP ngày 5/8/2022 kết luận của Phó Thủ tướng Chính phủ Lê Minh Khái và Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam tại cuộc họp về dự thảo Nghị quyết của Chính phủ về bảo đảm thuốc, trang thiết bị y tế và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Nhiều giám đốc bệnh viện cùng bày tỏ lo ngại về những chi phí bị 'treo' từ các máy mượn, máy đặt, máy xã hội hóa chưa chuyển đổi hình thức sở hữu theo quy định.
Chiều 2/8, BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị giải quyết khó khăn, vướng mắc trong công tác khám chữa bệnh (KCB) và thanh toán chi phí KCB Bảo hiểm y tế (BHYT), vì quyền lợi người bệnh. Hội nghị có sự tham dự của lãnh đạo Bộ Y tế để cùng phối hợp thực hiện.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa tổ chức Hội nghị giải quyết khó khăn, vướng mắc trong công tác khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).
Để chủ động gỡ vướng cho các cơ sở y tế trong thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn trước năm 2021, BHXH Việt Nam vừa lập đoàn công tác để hỗ trợ các bệnh viện (BV) trên địa bàn Hà Nội, TPHCM và Đồng Nai.
Trong hai ngày 29-30/7, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam đã cử các đoàn công tác đến làm việc tại một số cơ sở khám chữa bệnh (KCB) BHYT tại Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh và tỉnh Đồng Nai về việc tháo gỡ vướng mắc trong thanh quyết toán chi phí KCB BHYT giai đoạn trước năm 2021.
Mới đây, cơ quan BHXH Việt Nam đã làm việc tại một số cơ sở khám chữa bệnh (KCB) BHYT tại Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh và tỉnh Đồng Nai để tháo gỡ vướng mắc trong thanh quyết toán chi phí KCB BHYT giai đoạn trước năm 2021.
Vừa qua, tại trụ sở Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Đồng Nai, đại diện Ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHXH Việt Nam) đã có buổi làm việc cùng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai 2 về việc tháo gỡ vướng mắc trong thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT). Các bên đã cùng nhau thảo luận và đưa ra những giải pháp tối ưu trong thanh quyết toán chi phí, khám chữa bệnh.
Cơ quan bảo hiểm xã hội chỉ rõ, những khoản chưa thanh toán được hiện nay là do hồ sơ chưa đủ, chưa đúng. Vì vậy, cần giải quyết sao cho hồ sơ đúng, đủ, đảm bảo cho công tác thanh quyết toán đúng quy định...
Thời gian qua, có nhiều hạng mục chủ yếu liên quan đến các dịch vụ kỹ thuật nhưng bất cập trong cơ chế, chính sách về bảo hiểm y tế... Điều này đã khiến nhiều cơ sở khám, chữa bệnh gặp vướng mắc trong việc thanh quyết toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ quan bảo hiểm xã hội.