Theo Luật Bảo hiểm y tế 2024, có đến 12 trường hợp ngoại lệ mà dù người tham gia BHYT tuân thủ theo đúng tuyến & quy trình khám chữa bệnh vẫn phải tự thanh toán. Dưới đây là các trường hợp cụ thể.
Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT (gọi tắt là Luật BHYT sửa đổi 2024) có hiệu lực từ ngày 1/7/2025 đã bổ sung một số chi phí được BHYT thanh toán, tuy nhiên Luật cũng sửa đổi, bổ sung quy định các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế.
Bé Anh Khôi, 17 tháng tuổi, mắc căn bệnh ung thư võng mạc. Một bên mắt của con đã phải tháo bỏ, bên còn lại từng có nguy cơ mất hoàn toàn thị lực. Nhờ sự chung tay của bạn đọc Báo Sức khỏe & Đời sống, bé Khôi đã có thêm cơ hội giữ lại ánh sáng.
Đi khám sức khỏe, sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình không được thanh toán BHYT dù người bệnh đi khám 'đúng tuyến', đúng cấp bệnh viện đăng ký ban đầu.
'Giá như đưa con đi viện sớm hơn, có lẽ con tôi đã không rơi vào cảnh nguy kịch thế này…' - lời tự trách của một người mẹ trẻ người dân tộc khiến ai nấy đều quặn lòng.
Hiện nay để được tham gia bảo hiểm y tế ngoài những người thuộc nhóm đối tượng bắt buộc tham gia thì người dân không được đóng BHYT bắt buộc có thể tham gia đóng BHYT theo hình thức tự nguyện.
Theo quy định mới có hiệu lực từ ngày 1/7, có 12 trường hợp sẽ không được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả, kể cả khi người bệnh khám chữa bệnh đúng tuyến. Danh sách các trường hợp này được Bộ Y tế công bố, nhằm đảm bảo tính minh bạch trong việc sử dụng quỹ BHYT và quyền lợi của người tham gia.
Theo Luật Bảo hiểm Y tế 2024, từ 1/7/2025, vẫn giữ nguyên 12 trường hợp người bệnh không được hưởng BHYT theo luật cũ. Dưới đây là các trường hợp cụ thể.
Theo quy định, có những trường hợp sau đây sẽ không được chi trả BHYT khi đi khám chữa bệnh, người dân cần lưu ý.
Mới 2 tuổi nhưng bé Hiếu đã mắc bệnh ung thư võng mạc có nguy cơ bị mù 2 mắt. Mặc dù đã vét sạch những tài sản đáng giá trong nhà, nhưng vợ chồng chị Mui vẫn không đủ tiền để tiếp tục chữa bệnh lâu dài cho con.
Để được hoàn trả tiền BHYT, người tham gia lập hồ sơ gửi cơ quan BHXH trực tiếp hoặc qua các hình thức: nộp online trên Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam, qua Tổ chức I-VAN, qua bưu chính, nộp tại tại trung tâm phục vụ hành chính công các cấp.
Một trong những thay đổi đáng chú ý mà người dân, đặc biệt là các bạn trẻ cần nắm rõ chính là việc Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi năm 2024 sẽ chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, mang theo nhiều điểm mới trong danh mục các trường hợp không được BHYT chi trả.
Từ ngày 1/7/2025, quỹ Bảo hiểm y tế sẽ không chi trả chi phí khám chữa bệnh trong 12 trường hợp cụ thể.
Theo Luật Bảo hiểm y tế, từ 1/7/2025, nhiều trường hợp không được hưởng BHYT. Dưới đây là thông tin cụ thể.
Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế, danh sách một số trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế đã được sửa đổi, bổ sung trường hợp thứ 7 và thứ 8 trong danh sách mới.
Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/7 tới đây đã bổ sung một số chi phí được BHYT thanh toán, tuy nhiên Luật cũng quy định không chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT cho 12 trường hợp.
Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 1/7, người có thẻ BHYT đi khám sức khỏe, sử dụng dịch vụ thẩm mỹ và 10 trường hợp khác không được hưởng BHYT dù đi khám đúng cấp quy định (đúng tuyến).
Kể từ ngày 1/7/2025, có những trường hợp người bệnh không được hưởng BHYT dù đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội 2024 chính thức có hiệu lực trong đó nhiều trường hợp sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế. Đó là những trường hợp nào?
Ngày Quốc tế Phụ nữ 8/3 luôn là dịp để cánh mày râu bày tỏ tình cảm với những người phụ nữ quan trọng trong cuộc đời mình. Những món quà 'chữa lành', thiết thực trong ngày này được khách hàng ưa chuộng.
Khi dùng thẻ BHYT hợp lệ, người bệnh được quỹ BHYT thanh toán hầu hết chi phí khám chữa bệnh. Tuy nhiên, có những trường hợp người bệnh không được hưởng BHYT dù đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Ngày Quốc tế Phụ nữ 8/3, luôn là dịp để cánh mày râu bày tỏ tình cảm với những người phụ nữ quan trọng trong cuộc đời mình. Trong muôn vàn lựa chọn quà tặng, những bó hoa độc lạ, 'có một không hai' được nhiều bạn gái trẻ yêu thích bởi vẻ đẹp tinh tế, đáng yêu và ý nghĩa ngọt ngào.
Các 'ông lợn' nặng trên dưới 2 tạ được dân làng La Phù (Hà Nội) trang trí mắt giả, mũi giả, khoác 'áo' mỡ rước tới đình để tế Thành hoàng làng trong dịp lễ đầu năm.
Dưới đây là 12 trường hợp không được hưởng BHYT dù đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến từ 1/7/2025, ai cũng cần nắm rõ.